|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Медицинские статьи >> Радиология и рентгенология
Магнитно-резонансная томография позвоночникаОбщей причиной боли в любом отделе позвоночника является компрессия спинного мозга. его оболочек и корешков, отходящих от него нервов, а компрессия вызвана центральным или боковым стенозом позвоночного канала. основную массу обращающихся к врачу по поводу болей в позвоночнике составляют больные с дегенеративно-дистрофическими поражениями - комплексные поражения, затрагивающие кости, суставы и мягкие ткани позвоночного столба (остеохондроз, спондилез, межпозвонковый артроз)...
Дистрофические изменения в межпозвонковом диске ведут к потере его воды (дегидратации) и фиброзным изменениям центральной его части. Высота диска снижается, возникает его функциональная недостаточность, приводящая к нарушениям взаимотношений между двумя соседними позвонками (ограничивается их подвижность, либо наоборот, возникает усиленная подвижность, вплоть до соскальзывания одного из позвонков по отношению к другому). Межпозвонковый диск начинает выбухать за пределы межпозвонкового пространства, образуются грыжи межпозвонковых дисков.
Неврологическая картина, возникающая при грыжах, во многом зависит от ее величины, направления и состояния окружающих тканей. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков часто сопровождаются изменениями в телах близлежащих позвонков, их суставных поверхностей, связочного аппарата с последующим развитием остеоартрита и образованием остеофитов (костные разрастания по краям тел позвонков).
Распознование и дифференциальную диагностику заболеваний, обуславливающих вертеброгенный болевой синдром, чаще всего осуществляют с помощью лучевых методов. Магнитно-резонансная томография стала основным способом диагностики болевого синдрома. точнее. установления его природы, так как на томограмме демонстративно вырисовываются спинной мозг, латеральные корешковые отверстия, тела позвонков, суставные поверхности, межпозвонковые диски.
Клинический пример. Магнитно-резонасная томография позвоночника.
Больному 58 лет была проведена магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника в поперечной сагиттальной и фронтальной проекциях.
В результате обследования выявлено. что спинной мозг на исследованном уровне не изменен. тела позвонков L2, L3, L4. L5 имеют неровные контуры, по-видимому, за счет остеофитов. Высота тела L5 снижена, структура тел L4, L5 неоднородна, имеются зоны высокой интенсивности сигнала на Т2-взвешенных изображениях, которые можно расценить как области реактивно-воспалительных изменений. межпозвонковые диски, начиная с уровня L2-L3 до L5-S1 деформированы, гипоинтенсивны на Т2-изображениях, пролабируют циркулярно до 5-7 мм. что вместе с остеофитами тел позвонков вызывает сужение переднего ликворного пространства, смещение задней продольной связки и стеноз латеральных корешковых отверстий. На указанных уровнях выражен артроз суставных поверхностей. Передняя продольная связка на этих уровнях утолщена и смещена кпереди.
Заключение. МР-признаки спондилита, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.
Множественные циркулярные грыжи дисков. стенозирующие дуральный мешок и латеральные корешковые отверстия.
Статья опубликована на сайтеhttp://www.medafarm.ru
10.10.2004
|
|
Смотрите также:
Пришло время сказать нет недержанию мочи, Может ли ультразвуковое исследование органов брюшной полости помочь в оценке гистологической картины при диффузных заболеваниях почек?, Алгоритмы выбора препаратов в лечении фокальной эпилепсии, Детектор лжи, Внебольничные пневмонии: диагностика и лечение
Интересные факты:
Критическая оценка информационной стоимости признаков воздействия электричества
Д-р Вил. Доков Кафедра судебной медицины и деонтологии. университет – Варна, Болгария
| Дисциркуляторная энцефалопатия – некоторые вопросы клиники и терапии
П.Р. Камчатнов Расстройства мозгового кровообращения – одна из основных причин летальности и стойкой утраты трудоспособности, являются важнейшей медико-социальной проблемой.
| Лекарства от варикоза
Варикоз - это чаще всего наследственность. Если ваши мама или бабушкаимели расширенные вены или даже оперировались по этому поводу, вамследует помнить, что профессии врача (хирурга), парикмахера, продавца,стюардессы, учителя - не для вас.
| Исследование качества жизни у больных глаукомой
А.Р. Илларионова Медицинский центр Управления делами Президента РФ Study of the quality of life in patients with glaucoma
| Почему мы потеем?
Рената Бардина Усиленное потение, с одной стороны, освобождает от излишнего напряжения почки, что иногда используется с лечебной целью при их заболевании. Вместе с потом из организма могут выделяться продукты обмена (поваренная соль, мочевая кислота и др.), ядовитые вещества, попавшие в него с пищей, а также задержавшиеся лекарственные вещества. На этом, в частности, основан лечебный,
|
|
|
|
