Главная >> Медицинские статьи >> Инфекционные и паразитарные болезни

Скрытый эндометрит

«Мыс мужем решили завести ребенка методом экстракорпоральногооплодотворения. Но у меня хронический эндометрит. Я волнуюсь, можно лиделать ЭКО с таким диагнозом? Если нет, то как нужно лечиться?»
Нина Сорокина, г. Новосибирск
Консультирует главный врач Медицинской клиники репродукции "МА-МА" Виктория Викторовна Заева.
Воспаление матки, или хронический эндометрит – достаточно коварноеявление. В хронической форме оно протекает незаметно, без характерныхпризнаков. Женщина чувствует себя хорошо, ее ничего не беспокоит, амежду тем процесс идет.
Различные микроорганизмы и вирусы могутпроникнуть в матку. Если женщина здорова, то иммунитет защищает ееорганизм от таких вредителей. А если иммунитет снижен, то онистановятся активными. Заселяют полость матки, вызывают ее воспаление ивот он – эндометрит.
И проявиться он может совершенно неожиданно.Женщина долго не может забеременеть или у нее происходят выкидыши наранних сроках. Она проходит обследование, и выясняется, что виной всему– эндометрит, который протекает в скрытой форме.
Часто он –единственная причина неудачной попытки забеременеть методамиинсеминации или ЭКО. Нормальное развитие эмбрионов тормозится илипрекращается вовсе при попадании в воспаленную полость матки. Наповерхности эндометрия в большом количестве поселяются клетки-киллеры,которые делают «свое черное дело». Они не только убивают полезныебактерии, но атакуют и эмбрионы.
Поэтому, прежде чем планироватьбеременность, нужно пролечиться. И обязательно вместе с мужем. Так какможет быть повторное заражение, если, например, один из партнеровоказался недолеченным. Нередко это достаточно долгий процесс, он можетдлиться несколько месяцев. Но торопиться в данном случае не стоит.Важен конечный результат, а при эндометрите успех маловероятен.
Перед курсом лечения необходимо сдать анализы, чтобы удостовериться в том, что эндометрит действительно есть.
Для этого проводят гистероскопию – исследование полости матки при помощи оптики. И обязательно делают биопсию.
После этого назначается комплексное лечение. Оно проводится по трем направлениям.

Первое– это антибактериальные средства. Они необходимы в любом случае, дажепри отсутствии симптомов эндометрита. Чтобы выбрать подходящеелекарство, сначала нужно пройти обследование на чувствительность кантибиотикам.

Второе – устранение нарушений менструального цикла.Часто при эндометрите возникает такая проблема, и ее обязательно нужнорешить. Так как в некоторых случаях она может свести все остальноелечение к нулю. Например, одна из причин нарушения менструального цикла– снижение количества прогестеронов в организме. А это способствуетподдержанию воспалительного процесса и позволяет инфекции размножаться.

Итретье – иммуноглобулины, которые используются для восстановленияобщего и местного иммунитета. В виде инъекций они вводятся в полостьматки и в бедро.
Если вы прошли весь курс лечения и контрольные анализы показали отсутствие болезни, то можно идти на ЭКО.
Длятого, чтобы беременность прошла успешно, во время подсадки и в течениевсего времени вынашивания ребенка нужно принимать гормональныелекарственные препараты.
Только такое комплексное лечение дает шанс наступления беременности и рождения долгожданного малыша.

Галина ЖУКОВА
24.05.2007