|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Медицинские статьи >> Хирургия
Морфологическая характеристика рецидивного спаечного процесса брюшной полости при использовании различных способов его профилактикиГлушенко И.А., Липатов В.А.
Курский государственный медицинский университет.
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии, кафедра гистологии и эмбриологии.
www.drli.h1.ru
Одной из нерешенных проблем абдоминальной хирургии является проблема профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости (СПБП). Целью нашего исследования был выбор оптимального способа гидропрепаровки во время адгезиолизиса.
На первом этапе производилось моделирование СПБП на белых интактных крысах линии Вистар. Животные разделены на две серии (по 10 животных в каждой). Через 14 суток после моделирования СПБП производилась релапаротомия, гидроперпаровка и разделение спаек с использованием микрохирургической техники под увеличением операционного микроскопа (ОМ-2) острым способом. В 1-й серии нами использовался физиологический раствор, во 2-й – метилцеллюлоза.
Животные выводились из эксперимента на 14 сутки путем передозировки эфирного наркоза. Крысы подвергались аутопсии. Выраженность спаечного процесса оценивалась визуально и с помощь методики семантического дифференциала. Париетальная брюшина и органы брюшной полости исследовались гистологически по общепринятой методике, срезы окрашивались гематоксилин-эозином и по Ван-Гизон. Результаты исследований обработаны статистически.
После вскрытия в 1-й серии в большинстве случаев визуально определялся конгломерат, состоящий из петель тонкого и толстого кишечника, слепой кишки, с незначительной их деформацией, местами к нему был подпаян большой сальник. Во 2-й серии СПБП был наименее выраженным, при этом конгломерат состоял из петель толстого кишечника и слепой кишки, без видимой деформации. В ряде случаев отмечалось подпаивание конгломерата к послеоперационному рубцу. В 1-й серии выраженность спаечного процесса составила 2,01±0,27 баллов, во 2-й серии 0,71±0,26 баллов (Р≤0,05).
При гистологическом исследовании в 1-й серии определялись тонкие рыхлые соединительнотканные сращения, содержащие тонкие коллагеновые волокна, со слабо выраженной клеточной инфильтрацией. Во 2-й серии наблюдались рыхлые, незрелые соединительно-тканные спайки с явлениями вялотекущей воспалительной реакции и тонкими коллагеновыми волокнами.
Таким образом, наиболее оптимальным способом гидропрепаровки во время адгезиолизиса острым методом была метилцеллюлоза, при котором выраженность спаечного процесса была наименьшая. Удовлетворительные результаты были получены нами после применения физиологического раствора для адгезиолизиса.
Глушенко И.А., Липатов В.А. Морфологическая характеристика рецидивного спаечного процесса брюшной полости при использовании различных способов его профилактики. // Молодежная наука и современность. / Материалы 69-й межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых. В 2-х частях. Часть I. – Курск: КГМУ, 2004. –С. 94-95.
30.04.2004
|
|
Смотрите также:
Современные возможности терапии остеоартроза , Заговоры от болезней, Результаты внедрения координационно-диспетчерской службы в систему неотложной медицинской помощи, Боковой амиотрофический склероз и стволовые клетки, Готовимся к пляжному сезону - летняя гимнастика
Интересные факты:
Дальнозоркость (гиперметропия)
Д. встречается у 50% взрослых людей. Причины Д.: слабость преломляющего аппарата глаза (рефракционная Д.), короткая передне-задняя ось глаза (осевая Д.); при нормальной длине осп и преломляющей силе - их несоразмерное сочетание (комбинационная Д.).
| Ночной недосып
Ведь причины бессонницы могут быть самыми разными. О большинстве из них пациент даже не подозревает. Потеря сна бывает, например, при неврологических, сердечных, легочных расстройствах, злоупотреблении лекарственными препаратами. Поэтому, прежде чем лечить бессонницу, необходимо правильно поставить диагноз. Только недавно это стало возможным. Появились так называемые сомнологические диагностическ
| Гипертонические кризы
Профессор В.С. Задионченко, Е.В. Горбачева МГМСУ имени Н.А. Семашко Несмотря на значительные достижения медицины в области кардиологии, проблема гипертонических кризов остается актуальной и является одной из основных причин сердечно–сосудистых осложнений и снижения работоспособности населения. Для практического врача важно понимать, что не любое повышение артериального давле
| Возможные причины высыпаний в перианальной области
Причинами возникновения высыпаний на коже в прианальной области могут быть обострение атопического дерматита с локализацией кожных проявлений именно в этой области, проявления глистной инвазии, а также кандидоз гладкой кожи, как последствие антибактериальной терапии. Грибковую инфекцию лекго исключить, проведя микологическое исследование (соскоб гладой кожи на Candida). Существуют литературные да
| Лимфаденит: узлы иммунной системы
Лимфатические узлы – часть системы иммунной защиты организма, они задерживают вредные для него микроорганизмы и другие агенты. При этом лимфатический узел может увеличиваться, становиться болезненным, плотным, иногда над ним может изменяться цвет кожи. Образуется гнойник, в отдельных случаях он самостоятельно вскрывается, из него вытекает гной, но чаще он рассасывается. Такое изменение лимфоузлов
|
|
|
|
