|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Медицинские статьи >> Хирургия
Морфологическая характеристика рецидивного спаечного процесса брюшной полости при использовании различных способов его профилактикиГлушенко И.А., Липатов В.А.
Курский государственный медицинский университет.
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии, кафедра гистологии и эмбриологии.
www.drli.h1.ru
Одной из нерешенных проблем абдоминальной хирургии является проблема профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости (СПБП). Целью нашего исследования был выбор оптимального способа гидропрепаровки во время адгезиолизиса.
На первом этапе производилось моделирование СПБП на белых интактных крысах линии Вистар. Животные разделены на две серии (по 10 животных в каждой). Через 14 суток после моделирования СПБП производилась релапаротомия, гидроперпаровка и разделение спаек с использованием микрохирургической техники под увеличением операционного микроскопа (ОМ-2) острым способом. В 1-й серии нами использовался физиологический раствор, во 2-й – метилцеллюлоза.
Животные выводились из эксперимента на 14 сутки путем передозировки эфирного наркоза. Крысы подвергались аутопсии. Выраженность спаечного процесса оценивалась визуально и с помощь методики семантического дифференциала. Париетальная брюшина и органы брюшной полости исследовались гистологически по общепринятой методике, срезы окрашивались гематоксилин-эозином и по Ван-Гизон. Результаты исследований обработаны статистически.
После вскрытия в 1-й серии в большинстве случаев визуально определялся конгломерат, состоящий из петель тонкого и толстого кишечника, слепой кишки, с незначительной их деформацией, местами к нему был подпаян большой сальник. Во 2-й серии СПБП был наименее выраженным, при этом конгломерат состоял из петель толстого кишечника и слепой кишки, без видимой деформации. В ряде случаев отмечалось подпаивание конгломерата к послеоперационному рубцу. В 1-й серии выраженность спаечного процесса составила 2,01±0,27 баллов, во 2-й серии 0,71±0,26 баллов (Р≤0,05).
При гистологическом исследовании в 1-й серии определялись тонкие рыхлые соединительнотканные сращения, содержащие тонкие коллагеновые волокна, со слабо выраженной клеточной инфильтрацией. Во 2-й серии наблюдались рыхлые, незрелые соединительно-тканные спайки с явлениями вялотекущей воспалительной реакции и тонкими коллагеновыми волокнами.
Таким образом, наиболее оптимальным способом гидропрепаровки во время адгезиолизиса острым методом была метилцеллюлоза, при котором выраженность спаечного процесса была наименьшая. Удовлетворительные результаты были получены нами после применения физиологического раствора для адгезиолизиса.
Глушенко И.А., Липатов В.А. Морфологическая характеристика рецидивного спаечного процесса брюшной полости при использовании различных способов его профилактики. // Молодежная наука и современность. / Материалы 69-й межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых. В 2-х частях. Часть I. – Курск: КГМУ, 2004. –С. 94-95.
30.04.2004
|
|
Смотрите также:
К вопросу об эффективности метаболической терапии в коррекции нарушений липидного спектра и реологических свойств крови, Банальный кашель, Неспецифические иммунные реакции у больных РМЖ при приеме «Масла солодки», Худеют ли от аэробики?, Применение эссенциальных фосфолипидов в терапии алкогольной болезни печени
Интересные факты:
Диагностика и лечение острого лактационного мастита
Профессор А.П. Чадаев, к.м.н. А.А. Зверев РГМУ имени Н.И. Пирогова Лактационный мастит - воспаление молочной железы, возникшее в послеродовом периоде на фоне лактации. По данным отечественных авторов, заболеваемость острым лактационным маститом по отношению к количеству родов колеблется от 0,5 до 6% [1].
| Местное лечение невропатических болевых синдромов
А.Н. Баринов Невропатическая боль (НБ) является одним из самых распространенных видов боли в неврологической практике и достаточно сложно поддается лечению. Наиболее часто НБ доминирует в клинической картине при полиневропатии (в первую очередь – диабетической, алкогольной, хронической воспалительной демиелинизирующей и т.п.), тригеминальной и постгерпетической невралгии, комплексном ре
| Царица полей
Применение приводимых в рубрике рецептов, лекарственных средств, настоек из лекарственных растений и иных лекарственных форм, а также каких-либо иных методов лечения возможно только после обсуждения с лечащим врачом.
| О первичной профилактике атеросклероза у детей группы высокого риска
М. Ю. Щербакова, кандидат медицинских наук Г. А. Самсыгина, доктор медицинских наук, профессор
| Лечение артериальной гипертонии у больных ишемической болезнью сердца
Д.м.н. В.П. Лупанов Институт кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК МЗ РФ, Москва "Мне все больше и больше представляется очевидным, что сочетание гипертонической болезни с атеросклерозом и связанной с ним коронарной недостаточностью настолько часто встречается в практике и так преобладает над "чистыми" формами, что возникает задача рассматривать эти патологические состояния не
|
|
|
|
