|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Медицинские статьи >> Иммунология
Сравнительная оценка иммунного статуса больных с впервые выявленным туберкулёзом лёгких и при сочетании его с хроническим гепатитомРоманов В.В.,Петренко Т.И.,Роньжина Е.Г.,Жукова Е.М., Курунов Ю.Н., Кожевников В.С.
Новосибирский НИИ туберкулёза МЗ РФ, ГУ НИИКИ СО РАМН
Проблема сочетания туберкулёза и хронического гепатита В и/или С является актуальной. Эти заболевания относятся к группе хронических, со сходными иммунными реакциями. Очевидно, что взаимовлияние микст-инфекций затрудняет выздоровление пациентов от туберкулёза. В литературе широко представлены данные о состоянии иммунной системы при туберкулёзе легких, при вирусном гепатите В или С, но мало изучен иммунный ответ в случае сочетания этих инфекций.
Настоящая работа выполнена с целью выявления особенностей иммунного ответа у больных активным туберкулёзом лёгких в сочетании с хроническим вирусным гепатитом В и/или С. Из обследованных на вирусные гепатиты больных с впервые выявленным туберкулёзом лёгких были отобраны две группы: без маркёров вирусного гепатита (группа А 7 человек) и с маркёрами вирусных гепатитов В, С, В+С (группа В 16 человек).
В группе А нарушения в иммунной системе были типичными для туберкулёза: нарушение фагоцитарной функции гранулоцитов (на 12,7% ниже нормы) и моноцитов (на 5,0% ниже нормы). Менее выраженными были изменения в Т клеточном звене: уровень CD3+ (все Т клетки) был ниже нормального на 6,5%, CD4+ (Т-хелперы) ниже на 3,0%, CD8+ (Т супрессоры/цитотоксические) ниже на 2,0% от допустимого предела.
В группе В нарушения фагоцитарного звена несколько иные: фагоцитарная функция гранулоцитов снижена на 10,4%, а моноцитов на 7,86%. Обнаружены изменения в функциональной активности моноцитов, выражающиеся в увеличении количества низких показателей HLA DR экспрессии, которые были ниже нормы на 1,0%. Изменения в Т клеточном звене более выражены по сравнению с группой А: CD3+ ниже нормы на 12,0%, CD4+ - на 5,0%, CD8+ - на 2,4%.
Показатели гуморального звена в обеих группах были одинаково снижены, но в группе В эти изменения встретились чаще.
Таким образом, у больных с активным туберкулёзом лёгких в сочетании с хроническими гепатитами В и/или С обнаружены более выраженные изменения фагоцитарной функции моноцитов, а также Т-клеточного звена иммунной системы (подавление Т хелперов). Представленные данные свидетельствуют о необходимости более детального изучения иммунного статуса у данной категории больных.
04.02.2007
|
|
Смотрите также:
Методология создания организационно-технической службы стандартизации, Катетеризация мочевого пузыря, Гипоксия – ишемия в родах, Как лечить грыжу диска?, Санация трахеобронхиального дерева у тяжелых реанимационных больных: от простого к правильному
Интересные факты:
Страсти по прививкам Убеждаем тревожных мам
Для вашего малыша это уже не первая прививка: первую - БЦЖ, против туберкулеза - ему сделали еще в родильном доме. Ни вас, ни его она ничем не обеспокоила. А прививку АКДС многие мамы почему-то боятся. Если вы именно такая тревожная мама, проведем небольшой психологический тренинг. Представьте, что вы живете в не столь уж отдаленное время, когда противодифтерийная вакцина еще не была создана. Вок
| Зелень для стройной фигуры
Милые барышни всеми силами худеют к лету: сидят на изнурительных диетах, устраивают разгрузочные дни, потеют в спортзалах и нарезают круги на стадионах. И все это зря? Ведь летом столько соблазнов: выезды на шашлыки, дачные застолья, сладкие-сладкие ягоды и фрукты и мороженое, такое освежающее и калорийное. Одним словом, сохранить с таким трудом приобретенную фигуру достаточно непросто.
| Без соли и сахара
Избавление от лишних килограммов пойдет успешнее,если ввести в свою диету заменители сахара и соли, - считает кандидатмедицинских наук, заведующий отделением клинической диагностики ипрофилактики алиментарных нарушений Клиники лечебного питаниямосковского Института питания РАМН Александр Михайлович Кочетков.
| Острое нарушение мозгового кровообращения - проблема социальная и медицинская
В России, как и во многих других странах мира, инсульт занимает третье место среди причин смертности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Даже при благоприятном исходе далеко не всегда человеку удается вернуться к труду, к прежнему образу жизни. И в результате страдают семья, общество, государство.
| Депрессия. Загадочная болезнь или маска душевного недуга?
Одна из очень серьезных проблем здоровья нашего общества сегодня это оставленная без врачебного внимания и лечения депрессия. Депрессия - серьезное заболевание, причиняющее большую боль и страдание не только тем, кто болен, но и их семьям и друзьям. Мы часто боимся признать, что депрессия представляет собой в действительности серьезную болезнь, способную подорвать жизнь человека и его семьи, связ
|
|
|
|
