Статистика
 
Rambler's Top100

Медицинская энциклопедия
Медицинский справочник
Главная >> Медицинские статьи >> Иммунология

Сравнительная оценка иммунного статуса больных с впервые выявленным туберкулёзом лёгких и при сочетании его с хроническим гепатитом

Романов В.В.,Петренко Т.И.,Роньжина Е.Г.,Жукова Е.М., Курунов Ю.Н., Кожевников В.С.
Новосибирский НИИ туберкулёза МЗ РФ, ГУ НИИКИ СО РАМН
Проблема сочетания туберкулёза и хронического гепатита В и/или С является актуальной. Эти заболевания относятся к группе хронических, со сходными иммунными реакциями. Очевидно, что взаимовлияние микст-инфекций затрудняет выздоровление пациентов от туберкулёза. В литературе широко представлены данные о состоянии иммунной системы при туберкулёзе легких, при вирусном гепатите В или С, но мало изучен иммунный ответ в случае сочетания этих инфекций.
Настоящая работа выполнена с целью выявления особенностей иммунного ответа у больных активным туберкулёзом лёгких в сочетании с хроническим вирусным гепатитом В и/или С. Из обследованных на вирусные гепатиты больных с впервые выявленным туберкулёзом лёгких были отобраны две группы: без маркёров вирусного гепатита (группа А 7 человек) и с маркёрами вирусных гепатитов В, С, В+С (группа В 16 человек).
В группе А нарушения в иммунной системе были типичными для туберкулёза: нарушение фагоцитарной функции гранулоцитов (на 12,7% ниже нормы) и моноцитов (на 5,0% ниже нормы). Менее выраженными были изменения в Т клеточном звене: уровень CD3+ (все Т клетки) был ниже нормального на 6,5%, CD4+ (Т-хелперы) ниже на 3,0%, CD8+ (Т супрессоры/цитотоксические) ниже на 2,0% от допустимого предела.
В группе В нарушения фагоцитарного звена несколько иные: фагоцитарная функция гранулоцитов снижена на 10,4%, а моноцитов на 7,86%. Обнаружены изменения в функциональной активности моноцитов, выражающиеся в увеличении количества низких показателей HLA DR экспрессии, которые были ниже нормы на 1,0%. Изменения в Т клеточном звене более выражены по сравнению с группой А: CD3+ ниже нормы на 12,0%, CD4+ - на 5,0%, CD8+ - на 2,4%.
Показатели гуморального звена в обеих группах были одинаково снижены, но в группе В эти изменения встретились чаще.
Таким образом, у больных с активным туберкулёзом лёгких в сочетании с хроническими гепатитами В и/или С обнаружены более выраженные изменения фагоцитарной функции моноцитов, а также Т-клеточного звена иммунной системы (подавление Т хелперов). Представленные данные свидетельствуют о необходимости более детального изучения иммунного статуса у данной категории больных.
04.02.2007


Смотрите также:
Современные направления медикаментозного лечения непролиферативной диабетической ретинопатии,   Оценка эффективности препарата «Пентаглобин» у больных с двумя вариантами неонатального сепсиса и пневмонией,   Космецевтика: косметика или лекарство,   Магний при патологии беременности и родов,   Мама & малыш. Дисбиоз. Теория
Интересные факты:
О своевременной диагностике злокачественной меланомы кожи
В. В. Мордовцева ЦКВИ МЗ РФ, Москва

Результаты статистической обработки многочисленных обследований больных меланомой кожи и членов их семей за десятки лет в США позволили сделать вывод о том, что при наличии у человека свыше 50 невусов диаметром более 2 мм риск развития меланомы кожи возрастает в два раза по сравнению с людьми, у которых таких невусов меньше 50, а если хотя бы один

Показания к факоэмульсификации травматических катаракт при обширных проникающих ранениях роговицы
В.С. Егорова Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Indications for phakoemulsification of traumatic cataracts in large penetrating corneal wounds
Геморрагический синдром у новорожденных
Профессор Г.Н.Чумакова, доцент Т.Л.Ширяева, доцент А.А.Усынина Кафедра неонатологии и перинатологии Северного государственного медицинского университета
Общие и прикладные вопросы лечебного питания в психиатрии
Михаил. Эдуардович Григорьев К.м.н., врач-психиатр. Консультативно-диагностический центр при Московской областной психиатрической больнице № 23 (г. Наро-Фоминск) 
Самостоятельная борьба с лишним весом: за и против
Найти человека, который был бы абсолютно доволен своей фигурой, достаточно сложно – особенно если этот человек женщина. Желание похудеть, наверное, хоть раз в жизни посещает каждого. Но когда подобные мысли из категории теоретических и запрятанных в дальний угол лабиринтов нашего сознания переходят в разряд руководства по активному действию, поневоле задумаешься: ка
Medical Portal © 2007-2017
Сравнительная оценка иммунного статуса больных с впервые выявленным туберкулёзом лёгких и при сочетании его с хроническим гепатитом