|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву Л
Л-тироксинЛекарственные формы
таблетки 100мкг
Производители
Скопинский фармацевтический завод(Россия), Хеннинг Берлин ГмбХ(Германия)
ФармГруппа
Препараты, стимулирующие функцию щитовидной железы
Международное непатентованное наименование
Левотироксин натрия
Синонимы
Баготирокс, Л-тироксин 25 Берлин-Хеми, Л-тироксин 50 Берлин Хеми, Л-тироксин-100 Берлин Хеми, Л-Тироксин-Акри, Л-тироксин-Фармак, Тиро-4, Эутирокс, Эферокс
Состав
Действующее вещество - Левотироксин натрия.
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы. Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях и регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки. В малых дозах оказывает анаболическое действие, в средних - стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС, в больших - угнетает выработку тиреотропин-рилизинг и тиреотропного гормонов. Большая часть препарата всасывается в тонкой кишке, максимальная концентрация достигается через 6 часов. Период полувыведения - около 8 дней. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток.
Показания к применению
Гипотиреоидные состояния различной этиологии, супрессивная тиреоидная терапия простого (нетоксического) зоба, аутоиммунного тиреоидита Хашимото, многоузлового зоба, тиреостатическое лечение гипертиреоза (комплексная терапия) после достижения эутиреоидного состояния, профилактика рецидива зоба после резекции, проведение супрессионного сцинтиграфического теста щитовидной железы, тиреотропинзависимые высокодифференцированные папиллярные или фолликулярные карциномы щитовидной железы .
Противопоказания
Гиперчувствительность, нелеченый тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, тяжелая гипертоническая болезнь, стенокардия, миокардит, сердечная недостаточность, тахисистолические нарушения ритма, пожилой возраст (старше 65 лет), нескорригированное нарушение функции коры надпочечников.
Побочное действие
Тахикардия, нарушения ритма, боли за грудиной, тремор, бессонница, беспокойство, гипергидроз, алопеция, снижение массы тела, диарея, нарушение функции надпочечников (при гипофизарном или гипоталамическом гипотиреозе), расстройства функции почек у детей.
Взаимодействие
Снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических препаратов, сердечных гликозидов, усиливает - непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов. Фенобарбитал и фенитоин ускоряют метаболический Cl, не увеличивая долю свободных Т3 и Т4 в крови. Холестирамин, колестипол, гидроокись алюминия уменьшают плазменную концентрацию за счет торможения всасывания в кишечнике. Белковое связывание изменяют анаболические стероиды, аспарагиназа, клофибрат, фуросемид, салицилаты, тамоксифен. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции (эффективность снижается). На синтез, секрецию, распределение и метаболизм оказывают влияние амиодарон, аминоглутетимид, парааминосалициловая кислота, этионамид, антитиреоидные препараты, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, дофамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин и другие.
Передозировка
Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение кортикостероидов, плазмаферез.
Особые указания
Рекомендуется периодически определять в крови содержание тиреотропного гормона, повышенный уровень которого указывает на недостаточность дозы. При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном. Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 50 мкг. С осторожностью назначают при тяжелой длительно существующей гипофункции щитовидной железы. При применении во II и III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%. До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.
Литература
Энциклопедия лекарств 2003 г.
|
|
Смотрите также:
Л-пролин, Лирика, Лимонника плод, Лизир, Лаверон-Васк
Интересные факты:
Амбулаторный уродинамический мониторинг при лечении расстройств мочеиспускания у детей
В.В.Данилов "Центр паталогии мочеиспускания", Владивосток Проблема расстройств мочеиспускания у детей не теряет своей актуальности и сегодня привлекает внимание уролога в не меньшей степени, чем три десятилетия назад. Наиболее часто встречаемая в практике клиническая картина нейрогенной дисфункции мочевого пузыря гиперрефлекторного типа определяется симптомами, сост
| Современные аспекты фармакотерапии аллергических заболеваний глаз
Профессор, академик РАМТН Евгений Алексеевич Егоров Кафедра глазных болезней РГМУ Во всем мире аллергические заболевания глаз являются актуальной проблемой офтальмологии: ими страдает от 4 до 32% населения. В России заболеваемость составляет 16,5% и имеет тенденцию к росту, что объясняется прежде всего ухудшением экологической обстановки в индустриально развитых регионах.
| Проверенное временем антиоксидантное средство
С.О. Ключников Катастрофические значения интегральных показателей состояния здоровья населения России, по мнению многих авторитетных ученых, в значительной мере определяются нерациональным питанием [Спиричев В.Б., 1990; Тутельян В.А., 1999]. Не вызывает сомнений, что условием или фактором, способствующим развитию целого ряда заболеваний, может оказаться дефицит какого–либо жизненного ва
| Астма и малыш
"С детства я болею бронхиальной астмой. Приходилось лечиться игормональными препаратами. Сейчас мне 25 лет, я замужем. Очень хочетсяребенка, но боюсь рожать. Как моя болезнь повлияет на здоровье будущегомалыша и не ухудшится ли мое состояние во время беременности?Елена П., Екатеринбург".
| Статины: достижения и новые перспективы
К.м.н. Л.М. Доборджгинидзе, профессор Н.А. Грацианский Центр атеросклероза НИИ физико-химической медицины МЗ РФ, Москва
|
|
|
|
