|
 |
Медицинская энциклопедия |
Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву Н
НитрепинЛекарственные формы таблетки 10мг, таблетки 20мг
Производители Здравле(Югославия)
ФармГруппа Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов
Международное непатентованное наименование Нитрендипин
Синонимы Байпресс, Люсопресс, Нердипин, Нитрендипин, Унипресс
Состав Действующее вещество - нитрендипин.
Фармакологическое действие Гипотензивное, антиангинальное, сосудорасширяющее, нефропротективное. Преимущественно влияет на клетки гладкой мускулатуры сосудов (коронарных меньше, чем др.). Обладает высокоселективным длительным сосудорасширяющим действием. Вызывает системную вазодилатацию, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов. Понижает артериальное давление пропорционально дозе, не вызывает ортостатической гипотензии и развития толерантности, не нарушает циркадный ритм изменений артериального давления. Расширяет сосуды почек, повышает содержание в крови предсердного натрийуретического пептида, увеличивает выведение натрия и воды, не активирует симпатоадреналовую (ЧСС обычно не изменяется) и ренин-альдостероновую (содержание в плазме ангиотензина и ренина существенно не увеличивается) системы. Однако в начале терапии может наблюдаться кратковременная рефлекторная тахикардия. Не влияет на синусовый и AV узел. Эффективен как в монотерапии, так и в комбинации с гипотиазидом и пропранололом. Длительная терапия способствует обратному развитию гипертрофии левого желудочка и проявлению нефропротективного действия. Наибольший гипотензивный эффект наблюдается у пожилых больных с низким уровнем ренина в плазме. При сублингвальной аппликации показана возможность купирования гипертонического криза. При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Биодоступность - 60-70%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа. Связывание с белками крови высокое. Почти полностью метаболизируется в печени путем окисления. Оказывает тератогенное действие.
Показания к применению Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с бета-адреноблокаторами и мочегонными препаратами), диабетическая нефропатия (при наличии противопоказаний к назначению или непереносимости ингибиторов АПФ).
Противопоказания Тяжелые формы сердечной недостаточности, синдром слабости синусного узла, стеноз устья аорты, выраженная артериальная гипотензия, первая неделя после инфаркта миокарда, беременность, кормление грудью.
Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гиперемия кожи лица и верхней части туловища, гипотензия, тахикардия, анемия, тромбоцитопения.Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, парестезии; редко - нарушение зрения, миалгия, тремор (при повышенных дозах).Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек, нижних конечностей); редко - увеличение частоты мочеиспускания; ухудшение функции почек (при почечной недостаточности).Со стороны органов ЖКТ: тошнота, ощущение переполнения желудка, рвота, запор; редко - диарея; в отдельных случаях внутрипеченочный холестаз.Со стороны кожных покровов: эритема, прурит, крапивница, макулопапулезная экзантема.Прочие: синдром отмены (5-10%); редко - гиперплазия десен, повышение уровня трансаминаз, гинекомастия (у престарелых пациентов).
Взаимодействие Гипотензивные средства, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов усиливают эффект, эстрогены, НПВС - ослабляют. Может повышать плазменную концентрацию сердечных гликозидов с развитием токсических эффектов. Метопролол, ацебутолол, атенолол и ранитидин могут понижать плазменный клиренс.
Передозировка Данных нет.
Особые указания С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения необходимо воздержаться от приема алкоголя.
Литература Энциклопедия лекарств 2003 г.
|
|
Смотрите также: Неболейка, Наш выбор - средство от гриппа и простуды, Нисим, Нутрикомп АНД Браун диабет, Наксоджин Интересные факты:
Три техники пилинга Существуют три техники процедуры пилинга: механический – дермабразия, то есть с использованием абразивных средств, физический – лазерным лучом, и химический –различными химическими веществами и соединениями. Процедура химического пилинга применяется женщинами много сотен лет. Индианки использовали для этого мочу, египтянки – молочную закваску, француженки вслед за римлянками прибегали к помощи ви
| Как избавиться от запаха Народ изнывает от жары, а прилавки магазинов пестрят всевозможными дезодорантами. Их много, а нужен один: чтобы не раздражал и не сушил кожу, не пачкал одежду, а главное - избавил от запаха.
| Сладкие заблуждения Больных диабетом принято жалеть и желать им поскорее приспособиться к их бедственному положению и запрету не есть глюкозу и сахарозу. А сам сахар – сахарозу, дисахарид, состоящий из остатков глюкозы и фруктозы, – окрестили «белой смертью». Хотя «белая» – это не совсем верно, поскольку сахар бывает и бурым. Да и насчет «смерти» несколько преувеличено: страшен не сам сахар, а его количество.
| Болезнь Альцгеймера и деменция с тельцами Леви: некоторые аспекты клиники, диагностики и лечения Чл.-корр. РАМН, профессор Н.Н. Яхно, профессор И.В. Дамулин, к.м.н. И.С. Преображенская, Э.А. Мхитарян
| ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДТП ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ Общие принципы оказания первой медицинской помощи при травмах и несчастных случаях заключаются в следующем:
|
|
|
|