Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву С

Синаром

Лекарственные формы
таблетки 100мг

Производители
Фаран Лабораторис(Греция)

ФармГруппа
Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные)

Международное непатентованное наименование
Атенолол

Синонимы
Азектол, Апо-Атенол, Атен, Атенил, Атенобене, Атенова, Атенол, Атенолан, Атенолол, Атенолол Никомед, Атенолол ФПО, Атенолол-АКОС, Атенолол-Акри, Атенолол-Ратиофарм, Атенолол-Ратиофарм 100, Атенолол-Ратиофарм 25, Атенолол-Ратиофарм 50, Атенолол-Тева, Атенолол-УБФ, Атеносан, Аткардил, Бетадур, Бетакард, Бетакард-100, Бетакард-50, Блокотенол, Вазкотен, Веро-Атенолол, Ген-Атенолол, Катенол, Куксанорм, Ормидол, Принорм, Теноблок, Тенолол, Тенормин, Унилок, Фалитонзин, Хайпотен, Хипрес-100, Хипрес-50

Состав
Активное вещество-Атенолол.

Фармакологическое действие
Гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое. Урежает частоту сердечных сокращений(ЧСС) и в покое и при физической нагрузке. Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 ч, достигает максимума спустя 2-4 ч продолжается до 24 ч. Уменьшает сердечный выброс, систолическое АД и ддиастолическое АД, редуцирует ортостатическую тахикардию. Антигипертензивное действие продолжается 24 ч. Уменьшает потребность миокарда в кислороде.Увеличивает выживаемость больных, перенесших инфаркт миокарда (понижает частоту желудочковых аритмий и приступов стенокардии). Незначительно уменьшает жизненную функцию легких, практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопротеренола.Плохо проникает через ГЭБ, проходит через плацентарный барьер и в грудное молоко. Практически не метаболизируется в печени, выводится почками путем клубочковой фильтрации.

Показания к применению
Артериальная гипертензия, стенокардия, острый инфаркт миокарда (при стабильных показателях гемодинамики), тахикардия: синусовая, предсердная, желудочковая, пароксизмальная и др., экстрасистолия, трепетание и мерцание предсердий, гиперкинетический кардиальный синдром, пролапс митрального клапана, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу; комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии, феохромоцитомы, тиреотоксикоза, эссенциального тремора; мигрень (профилактика).

Противопоказания
Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (Частота сердечных сокращений меньше 50 уд./мин), синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, AV блокада II-III степени, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, нарушение периферического кровообращения, кормление грудью.

Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, ночные кошмары, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, ослабление реакционной способности, парестезия, судороги; нарушение зрения, уменьшение секреции слюны и слезной жидкости, конъюнктивит.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада, аритмии, ослабление сократимости миокарда, сердечная недостаточность, гипотензия, синкопе, феномен Рейно, васкулит, боль в груди, тромбоцитопения, агранулоцитоз.Со стороны органов ЖКТ: сухость в полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушения функции печени.Со стороны респираторной системы: одышка, ларинго- и бронхоспазм. Аллергические реакции: зуд, сыпь, эритема, крапивница, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи.Прочие: обратимая алопеция, гипергидроз, похолодание конечностей, миастения, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, изменение активности ферментов, уровня билирубина, синдром отмены, гипотиреоидное состояние, гипогликемия.

Взаимодействие
Антиаритмические и наркозные средства усиливают кардиодепрессивное действие (повышается риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии, сердечной недостаточности). Резерпин, альфа-метилдопа, клонидин, гуанфацин, сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хроно-, дромо- и батмотропный эффект, инсулин и др. противодиабетические средства - гипогликемию. НПВС, эстрогены, симпатомиметики, ксантины ослабляют гипотензивный эффект, всасыванию, увеличивают - симпатолитики, нитроглицерин, апрессин и др. гипотензивные препараты, антациды - замедляют всасывание. Циметидин тормозит метаболизм. Пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов, антикоагуляционный эффект кумаринов. Три/тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, седативные, снотворные средства и алкоголь потенцируют угнетение ЦНС. Несовместим с ингибиторами МАО.

Передозировка
Симптомы: брадикардия, AV блокада II-III степени, сердечная недостаточность, нарушение дыхания, гипотензия, бронхоспазм, гипогликемия.Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: атропин, изопреналин, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, диуретики, вазопрессорные средства (допамин, добутамин или норэпинефрин), селективные бета-адреномиметики, раствор глюкозы (в/в), установка искусственного водителя ритма. Возможно проведение диализа.

Особые указания
Ограничен к применению при: сахарном диабете, гипогликемии, хронических обструктивных заболеваниях легких (эмфизема, бронхиальная астма), нарушениях функции печени и/или почек, миастении, депрессии, псориазе, феохромоцитоме, метаболический ацидозе, беременности, детском (эффективность и безопасность не определены) и пожилом возрасте. Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. Перед началом терапии следует компенсировать сердечную недостаточность. Во время лечения необходим мониторинг частоты сердечных сокращений, АД, уровня глюкозы в крови (возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов) и контроль за появлением симптомов сердечной недостаточности.С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить прием алкоголя.Более подробную информацию см. инструкцию по применению.

Литература
Энциклопедия лекарств 2002г.