Статистика
 
Rambler's Top100

Медицинская энциклопедия
Медицинский справочник
Главная >> Медицинские статьи >> Травматология и ортопедия

Анализ травматических повреждений при тяжелом ДТП с иностранными гражданами

Вил.Доков♦, И.Стоянов♠, В.Доков*, Ст.Чуров♠
♦ Кафедра судебной медицины и деонтологии, Медицинский университет Варна, Болгария. ♠ Отделение судебной медицины, Многопрофильная больница активного лечения г.Руссе, Болгария. * Кафедра общей и клинической патологии Медицинский университет Варна, Болгария.

Введение

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) дорожно транспортные происшествия (ДТП ) каждый год становятся причиной гибели 1. 26 миллион а почти 20 миллион человека в мире остаются калеками [1, 2].

Цель

Целью нашей работы является анализ травматических изменений у погибших и раненых пассажирах участниках в тяжелем ДТП.

Материал и методы

Материалом для исследования послужили судебно – медицинские документы 28 погибших, 12 раненых, материалы до судебного и судебного расследования дорожно транспортного происшествия. Данные обработаны методами альтернативного, вариационного и графического статистического анализа.

Результаты и обсуждение

Детально исследованы травматические повреждения 40 лиц полученых в следствии ДТП после тангенциального удара прицепом грузовой машины движущегося пассажирского автобуса регулярной международной линии. В следствии удара автобус падает с моста в реку с 15 метровой высоты. В следствии аварии 28 (70 ±16.97%) иностранных граждан погибло а 12 (30±25.92%) были ранены.
Из всех 40 жертв ДТП 25 (62,5±18.97%) мужского пола а 15 (37,5±24.5%) женского пола. Средний возраст мужчин составляет 33,92±8.33 лет а женщин 35,33±10.76.
Пострадавших мы разделили на две группы:
I - я группа – Убитые
II – я группа – Раненые
В первую группу включили 28 убитых из них 19 (65,87±21.32%) лица мужского пола в возрасте 37±9.58 лет и 9 (32.14±30.63) женщин в возрасте 39±13.89 лет. Из повреждений погибших чашче всего мы диагностировали переломы ребер 20 (17.25±16.55% ), утопление – 17 (15.17±17.05% ) и разрывы и контузии легких 13 (11.6±17.40% )


Характер и локализация травмы n %
Переломы ребер 20 17.25
Утопление 17 15.17
Разрывы и контузии легких 13 11.6
Ушибленно - рваные раны 10 8.92
Гемоторакс 9 8.03
Разрывы печени 6 5.35
Разрывы сердца и перикарда 5 4.46
Переломы предплечья 4 3.37
Переломы черепа 4 3.37
Переломы позвоночника и разрыв спинного мозга 4 3.37
Перелом грудной кости 4 3.37
Разрывы селезенки 3 2.67
Гемоперитонеум 3 2.67
Перелом плеча 3 2.67
Перелом бедренной кости 3 2.67
Перелом костей голени 2 1.78
Перелом таза 1 0.89
Вывих акромиоклавикульарного сустава 1 0.89
Всего 112 100

Причина наступления смерти у 17(60,71 ± 23.21%) является утопление, в 7(25±32.07%) случаях – грудная травма и у 4(14,28±34.28%) сочетанная травма.
Рис. 1 Причины наступления смерти.

Раненые при ДТП насчитывают 12 (6 мужчин и 6 женщин) человек при среднем возрасте 28±9.58 лет
Среди повреждений раненых мы чаще всего находили переломы ребер – 4 (16±35.92%) и ушибленно-рваные раны - 4 (16±35.92%), а так же переломы плеча – 3 (12±36.77% )
Таблица 2 Характеристика повреждений раненых (n=12)

Характер и локализация травмы n %
Переломы ребер 4 16
Ушибленно - рваные раны 4 16
Перелом плеча 3 12
Перелом грудных позвонков 2 8
Перелом таза 2 8
Гемоторакс 2 8
Контузия мозга 1 4
Разрывы селезенки 1 4
Перелом нижней челюсти 1 4
Гемоперитонеум 1 4
Перелом тазовой кости 1 4
Контузия легких 1 4
Перелом костей голени 1 4
Перелом бедренной кости 1 4
Всего 25 100



Чаще всего мы классифицировали как тяжкие телесные повреждения – 5(41,66 ±43.21%) затем легкие телесные повреждения – 4 (33,33±46.19%) и менее тяжкие телесные повреждения – 3(25±49%)
Рис. 2 Распределение телесных повреждений по степени их тяжести.

Данные нашего исследования иллюстрируют результаты некоторых авторов [3] о том что в слабо и средне развиты странах одним из основных жертв ДТП являются пассажиры автобусов.

Выводы

Причина наступления смерти у пассажиров участников в ДТП в17(60,71 ± 23.21%) случаях является утопление, в 7(25±32.07%) случаях – грудная травма и у 4(14,28±34.28%) сочетанная травма.

Среди раненых в 5 (41,66 ±43.21%) случаях мы установили травмы соответствующим  тяжким телесным повреждениям, затем легкие телесные повреждения – 4 (33,33±46.19%) и менее тяжкие телесные повреждения – 3(25±49%)

Литература.

1. Duma O. Present consequences of road traffic accidents worldwide Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2005;109(3):611-5.

2. Kapp C.: Lancet. 2003;362(9390):1125.

3. Vinand M Nantulya, The neglected epidemic: road traffic injuries in developing countries BMJ 2002;324:1139-1141

22.03.2007


Смотрите также:
Признаки патологии желудка,   Самая скорая помощь: термические и химические ожоги,   Классификация комплексных гомеопатических препаратов,   Болейте гриппом правильно,   Чем реже ешь, тем больше толстеешь. Гипогликемия. Как похудеть
Интересные факты:
Применение препарата «Гепатофальк-Планта» в раннем реабилитационном периоде у больных после операции по поводу желчнокаменной болезни
Ковальчук П.И. Санаторий им.Горького/ Грубник В.В. Кафедра госпитальной хирургии, ОГМУ город Одесса
Нестероидные противовоспалительные препараты как инструмент дифференциальной диагностики при суставном синдроме
К.м.н. А.Г. Беленький РМАПО Суставной синдром (СС) - неспецифическое понятие, включающее любые возможные отклонения (боль, скованность, хруст, изменение формы, ограничение объема движений) со стороны суставов. Являясь одной из наиболее частых причин обращения пациентов за медицинской помощью, СС может быть обусловлен разнообразными причинами, включающими как патологию собстве
Атеросклероз
Панчук С.Н. Медико-социальная значимость атеросклероза Первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), острые (инфаркт, инсульт) и хронические (ишемическая болезнь сердца, хроническое нарушение мозгового кровообращения) заболевания сосудов сердца и мозга, поражение артерий нижних конечностей, расслаивающаяся аневризма аорты, сахарный диабет 2 типа … - это далеко не
Медикаментозное лечение стенокардии: надежды и разочарования
AПрофессор Ю.А. Карпов, к.м.н. Е.В. Сорокин РКНПК МЗ РФ, Москва Современная кардиология по праву считается одной из наиболее динамично развивающихся медицинских специальностей. Стремительное развитие доказательной медицины наряду с многочисленными разработками новых медикаментозных средств и способов инвазивных вмешательств приводит к тому, что рекомендации по диагностике и л
Использование миотатических синкинезий при лечении рефлекторно-мышечных синдромов опорно-двигательного аппарата
Проф. К.Б. Петров Кафедра лечебной физкультуры, физиотерапии и курортологии, Новокузнецкого ГИДУВа. Г. Новокузнецк.
Medical Portal © 2007-2017
Анализ травматических повреждений при тяжелом ДТП с иностранными гражданами