Главная >> Медицинские статьи >> ЛОР

Лазер вместо нафтизина

Новый метод лечения хронического насморка с помощью лазерногоизлучения разработан в Научно-исследовательском центре ММА им. И. М.Сеченова. Рассказывает кандидат медицинских наук, заведующий секторомклинико-экспериментальных исследований в оториноларингологии, авторметода Алексей Николаевич Наседкин.

Есть люди, которыепостоянно, годами носят при себе пузырьки с сосудосуживающими каплями.Например, нафтизин, галазолин, санорин или эфедрин.
Эти капли -своеобразные "ловушки природы", в которые попадают, как правило,женщины. В 14 - 16 лет, либо в период беременности, или просто прибанальном респираторном насморке, привыкнув употреблять капли, женщиныпотом не могут от них избавиться.
Мы разработали наиболее щадящийхирургический способ уменьшения объема слизистой оболочки заложенногоноса с помощью лазера. Лазерный луч действует внутри слизистой, неразрушая ее. Операция проводится под местной анестезией. В расширеннуюноздрю вводится световод лазера, пробивает слизистую и разрушаетизбыточное количество крохотных кровеносных сосудов. Из-за них ивозникает отек слизистой носа. Такой метод эффективен с первого раза.Но самое важное - это последующие 2 - 3 недели, период адаптации.Хороши в это время физические нагрузки, сауна, чтобы заставить носзаново реагировать на внешние изменения и нормально работать.
Эффектзависимости от пипетки возникает из-за специфического действиясосудосуживающих капель. Оно подобно адреналину - гормону,регулирующему работу кровеносных сосудов. Заложен нос во время гриппаили ОРЗ из-за увеличения слизистой оболочки, пронизанной множествомкапилляров. Вы закапываете в нос лекарство, кровеносные сосудысужаются, сжимается слизистая - и вы дышите свободно.
Но действиекапель ограничено во времени - не более двух часов. Потом нужнозакапывать снова. Следствием может быть не только расстройствоносоглотки, но и всей сердечно-сосудистой системы. Ведь слизистаяоболочка носа имеет хорошую впитывающую способность. Вся химиялекарства потом попадает в кровь. Нарушается и психологическоеравновесие. Кроме того, человек вынужден иметь при себе всегда пузыреки десяток носовых платков.

Медикаментозная зависимость по типуприравнивается к малой наркомании. Чтобы от нее избавиться, нужно четкопредставлять механизм действия лекарств и твердо настроить себя наотказ от капель. Иначе лечение невозможно. Ведь со временемразрастается не только объем слизистой оболочки, но и всей нижнейносовой раковины. И лечение даже с помощью капель дает мало эффекта.

Конечно,при обострениях заболевания носоглотки закапывать в нос необходимо, нотолько первые 3 - 4 дня. Заметьте, нельзя употреблять капли на ночь -носоглотка должна отдыхать. Если же вы пользуетесь сосудосуживающимпрепаратом больше недели, увеличивая дозу, и при его отсутствии отекслизистой носа возникает снова - это уже зависимость. Вазомоторныйринит - так врачи называют хронический насморк - лечили и раньше.Например, консервативными методами, основанными на примененииспециальных препаратов, улучшающих работу сосудов. Есть и хирургическиеспособы, такие как уменьшение объема нижней носовой раковины с помощьюприжигания электрическим разрядом или ультразвуком. Либо -
промораживание сверхнизкими температурами.
Нашметод - наиболее безопасный, так как не повреждает стенки носоглотки исохраняет поверхность слизистой оболочки со всеми присущими ейфункциями. Но главное - это осилить "эффект отнятия" и не возвращатьсяк каплям. Здесь 80 процентов успеха зависит от самого больного.

Татьяна ЧЕРНЫХ
15.02.2007