|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Медицинские статьи >> Урология
ФимозЭ.Фокс
Нормальная крайняя плоть «склеена» с головкой полового члена до трехлетнего возраста, затем начинает отделяться от нее, и к шести годам головка уже выступает за ее границы. Однако в любом возрасте может развиться фимоз — сужение крайней плоти, препятствующее полному обнажению головки полового члена.
У ребенка фимоз обычно связан с воспалением головки, называемой баланитом или баланопоститом, при вовлечении в процесс крайней плоти (что бывает чаще). При наличии клинических симптомов и невозможности оттянуть вверх крайнюю плоть у пациента старше семи лет показано хирургическое лечение.
У взрослых фимоз вызывается различными причинами. Одна из самых распространенных — баланит xerotica obliterans, дерматологическое заболевание неясной этиологии; при этом крайняя плоть утолщается и бледнеет. Для лечения в начале заболевания применяют мощные стероидные препараты, постепенно переходя на более слабые поддерживающие формы. Как правило, достигается лишь временное улучшение, в большинстве случаев болезнь прогрессирует и требует хирургического лечения — иссечения крайней плоти.
Каждый случай баланита у взрослого мужчины может привести к развитию острого фимоза, который без лечения принимает хронический характер. И наоборот, фимоз способствует возникновению баланита, поскольку накапливающаяся смегма легко воспаляется. И в том и в другом случае очень важно соблюдать гигиену.
Распространеннейшим инфекционным агентом является Candida albicans, часто встречающаяся при сахарном диабете; поэтому необходимо сделать анализ мочи на сахар. Для лечения используют местный антигрибковый крем.
Анаэробная инфекция проявляется дурно пахнущими выделениями и поверхностным эрозированием. Хорошо поддается лечению метронидазолом.
Фимоз могут вызывать и другие бактериальные инфекции, такие как сифилис и редкие тропические инфекции, передающиеся половым путем. Об этом надо помнить при наличии изъязвлений, особенно если пациент путешествовал за границей.
Герпетическая инфекция может поражать крайнюю плоть и приводит к ее значительному отеку и изъязвлениям. Антивирусные препараты, такие как ацикловир, ускоряют выздоровление. У пожилых людей чешуеклеточная карцинома полового члена может приводить к фимозу или развиваться на его фоне.
При обследовании пациента первоочередной задачей является установление причины заболевания. Взрослых больных необходимо направить в специализированное урологическое отделение для назначения специфической терапии.
Если имеет место половой путь передачи инфекции, проводят лечение половых партнеров пациента. По завершении острой стадии заболевания пациент должен быть вновь осмотрен врачом. При наличии стойкого фимоза показано иссечение крайней плоти.При неполном сужении крайней плоти говорят о парафимозе. Оттянутая вверх крайняя плоть не может самостоятельно вернуться в нормальное положение. Плотное кольцо препуциальной ткани вызывает венозный застой, отек головки и ее некроз.
Прежде чем пытаться натянуть крайнюю плоть обратно на головку, необходимо ее уменьшить, сильно сжимая ее примерно в течение пяти минут. Если и тогда это не удается, приходится делать дорсальный разрез. Рецидивы бывают довольно часто, поэтому рекомендуется впоследствии выполнить иссечение крайней плоти.
Статья опубликована на сайтеhttp://www.trimm.ru
05.12.2005
|
|
Смотрите также:
Кого красят шрамы?, Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе, Классификация глаукомы, Схема формирования терапевтической модели АСМ на примере лечения метаболического синдрома у 47-летнего пациента, Мигрень женского рода
Интересные факты:
Гайморит без лекарств
Специалисты утверждают: гайморит можно вылечить без лекарств. Надо лишь немного помочь организму, и он сам справится с этой проблемой.
| Вы ль на свете всех белее? Как отбелить зубы?
Сначала о противопоказаниях к отбеливанию. У женщин это беременность и период кормления ребенка. Независимо от пола к этой процедуре не стоит прибегать при наличии аллергии на составляющие препарата (перекисные соединения и латекс). А в том случае, если у пациента есть заболевания зубов или десен в активной стадии, перед отбеливанием нужно обязательно полностью пролечить.
| Рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование эффективности 5- и 7-дневного курсов перорального приема левофлоксацина у пациентов с обострением хронического бронхита
Р.Г. Мастертон1, К.Д. Барли2, группа исследователей 1Королевский госпиталь, Эдинбург, Великобритания
| Метилцеллюлозa в профилактике послеоперационного спаечного процесса брюшной полости
А.Д. Мясников, В.А. Липатов, А.И. Бежин Курский государственный медицинский университет Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии
| Пути повышения эффективности диагностики злокачественных новообразований у женщин
Среди всех видов злокачественных опухолей, поражающих женскую половину населения Украины около 40% как заболеваемости, так и смертности приходится на рак молочной железы, матки и яичников. И хотя это совершенно разные по локализации, морфологии и клинике заболевания, у них есть важная общая особенность – чем раньше обнаружена опухоль, тем лучше результаты лечения.
|
|
|
|
