Статистика
 
Rambler's Top100

Медицинская энциклопедия
Медицинский справочник
Главная >> Медицинские статьи >> Урология

Ночной энурез

Число детей с заболеваниями мочеполовой системы растет. О том, чтодолжны знать родители об одном из них, рассказывает доктор медицинскихнаук, главный детский уролог Минздрава России Ирина ВалерьевнаКазанская.

Для многих врачей все более острой проблемой становится детский ночнойэнурез. Этот диагноз ставится в основном детям старше пяти лет, которыемочатся в постель ночью более трех раз в неделю.
Замечено, что в большинстве случаев заболевание бывает наследственным ичаще всего передается по отцовской линии. Причиной возникновения недугамогут быть и повышенная возбудимость ребенка, и внутриутробныеотклонения; тяжелый токсикоз во время беременности матери, угрозавыкидыша или родовая травма. Энурезом страдают и дети, у которых послеродов была выявлена энцефалопатия - нарушение функции головного мозга.Кроме того, причиной ночных неприятностей могут быть патология мочевогопузыря и нарушения вегетативной нервной системы. В половине случаев всеформы заболевания сочетаются. Но одна из них все-таки может бытьосновной.

Родители должны знать, что мочевой пузырь имеет возрастную емкость. Кчетырем годам он должен полностью сформироваться. И если этого непроисходит, то у ребенка днем возникают частые позывы на маленькоеколичество мочи. Это означает, что у него маленький объем мочевогопузыря, что также может явиться одной из причин ночного недержания.Случается, что после мочеиспускания минут через десять ребенок опятьпросится в туалет. Иногда ему сложно удержать мочу и днем. Все этоявляется признаками нейрогенного мочевого пузыря. То есть причинойэнуреза может быть нарушение функции так называемого детрузора - мышцымочевого пузыря, недостаточное его кровоснабжение. Об этом
свидетельствует и подтекание мочи при смехе, кашле или другомкаком-нибудь эмоциональном или физическом напряжении.
Зачастую такие отклонения бывают у детей, которые очень возбудимы,склонны к шумным играм, подвижны, раздражительны, капризны. Некоторыедевочки, страдающие энурезом, часто плачут во время просмотра фильмов,переживают из-за неприятностей в школе. Эти дети нуждаются вкомплексном лечении с участием специалиста вегетолога.
Если мочевой пузырь реагирует на маленькое количество мочи, это говорито том, что он напряжен, а стенка его утолщена. В нормальном состояниион расслаблен и реагирует только в случае полного наполнения.Встречается и другая, более тяжелая нейрогенная патология - днем ребенокмочится редко, а ночью у него энурез. Это значит, что у него нормальныйобъем мочевого пузыря, но снижен позыв к мочеиспусканию. Такое бывает,в частности, у детей, которых день и ночь до трех лет держали впамперсах, не приучая к пользованию горшком.
Энурез часто сочетается с каломазанием. Оно связано с патологией толстойкишки. А родители считают, что ребенок плохо вытирает попу. Ругают его,наказывают, заставляют стирать трусики. А ведь при этом виде энуреза попоказаниям может быть дана даже инвалидность.
Лечить энурез нужно долго и методично. И начинать это надо не вдесятилетнем возрасте, а гораздо раньше. К сожалению, родителям даже отврачей приходится слышать, мол, не волнуйтесь, все у него пройдет. Насамом деле, энурез без лечения не проходит. Особенно это касаетсямальчиков. Они стараются скрыть свой недуг, и их призывают в армию.Порой это оборачивается для них трагедией.
В первую очередь нужно обратиться за консультацией к детскому урологу.После тщательного обследования у специалистов ребенку строгоиндивидуально подбирается терапия.Могут назначаться физиопроцедуры,иглоукалывание, различные препараты. Ряд препаратов улучшаеткровоснабжение мочевого пузыря.

Во время лечения энуреза постарайтесь, чтобы ваш ребенок находился дома.Обеспечьте ему строгий режим дня и следите за стулом - он должен бытьежедневным. В случае его отсутствия сделайте клизму. Не будите егоночью. И не пользуйтесь "бабушкиными" советами типа "попить травку".При энурезе травы применять нельзя, они только усиливают его. С раннегодетства формируйте у детей рефлекс на мочеиспускание, сажая их вовремяна горшок.






Глафира СВЕТЛОВА
24.03.2007


Смотрите также:
Рак надпочечника,   Изучение возможности использования электроретинографии для оценки фармакокинетики лекарственных препаратов, оказывающих ретинопротекторное действие,   Избыточный бактериальный рост в кишечнике: патогенетические особенности и лечебные подходы,   Эффективность применения метилцеллюлозы водорастворимой для профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости в эксперименте,   Доводы рассудка
Интересные факты:
Холодовая аллергия
Что предпринять в холодное время года, чтобы не провоцировать обострение аллергии? На вопросы читательниц отвечает кандидат медицинских наук, ассистент кафедры внутренних болезней стоматологического факультета СПбГМУ им. И. П. Павлова Евгения Васильевна Хотенко.
Эффективное лечение мигрени
Кевин Граффид-Джонс Бакалавр медицины, бакалавр хирургии, член Королевской коллегии врачей общей практики, Лондон
Психологический консалтинг
И вот первое письмо. "Здравствуйте! Ситуация у меня глупейшая - поругалась с начальником - грузит работой, да потом еще и присваивает результаты. Чувствую себя препоганейше, переживаю за свои фразы, хотя и считаю их справедливыми. Самое любопытное, что мириться с этим не хочу, чем лучше отношения с шефом - тем больше работы... и наоборот, т.к. он очень обидчив и когда мы с ним "в
Как легче переносить магнитные бури
Представьте себе: Вы сидите у воды, всё спокойно вокруг, благодать… И, однако, Вам не так уж и хорошо, - самочувствие какое-то неважное. Что такое? "Ах да, сегодня во второй половине дня обещали магнитную бурю… Ни цвета, ни запаха, а вот, видишь, влияет…", - проносится в голове.
Фармакотерапия нарушений ритма сердца у детей
Л. М. Макаров, доктор медицинских наук Федеральный детский центр диагностики и лечения нарушений ритма сердца на базе НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, Москва
Medical Portal © 2007-2017
Ночной энурез