|
 |
Медицинская энциклопедия |
Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Медицинские статьи >> Хирургия
Применение препарата «Гепатофальк-Планта» в раннем реабилитационном периоде у больных после операции по поводу желчнокаменной болезниКовальчук П.И. Санаторий им.Горького/ Грубник В.В. Кафедра госпитальной хирургии, ОГМУ город Одесса
В настоящее время желчнокаменная болезнь и её осложнения остаются одной из самых распространенных заболеваний в хирургической практике /Дедерер Ю.М.,Крылова Н.И.1983г.;Королёв Б.А.,1990г.;Нечай А.И.,1999г./.Причём во всех странах имеется тенденция как к росту заболеваемости, так и к увеличению числа операций на желчных путях/Малиновский Н.Н.,1993г.; Максимов В.А.,1994г.;Савельев В.С.,1995г./ К настоящему времени лапароскопическая холецистэктомия, по мнению большинства ведущих хирургов мира, является “золотым стандартом” в лечении неосложнённой желчнокаменной болезни, которая в основном ассоциируется с хорошим клиническим результатом. Но анализ литературных данных свидетельствует, что у 10-40% прооперированных больных сохраняются проявления диспепсических и болевых синдромов /Шалимов А.А.,1993г.; Меграбян Р.А.,1994г.,Родионов В.А.,1995г./. В основном таким больным устанавливается диагноз “ постхолецистэктомический синдром”. Характерными симптомами постхолецистэктомического синдрома являются тяжесть и тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи, отрыжка горечью. Иногда боли приступообразно усиливаются, сопровождаются общей слабостью, сердцебиением, потливостью. Более серьёзные последствия – наличие камней в протоках, воспаление или сужение большого дуоденального сосочка, воспалительная или посттравматическая стриктура общего или печёночного протоков. Признаки постхолецистэктомического синдрома появляются в различные сроки после операции, носят непостоянный характер, периоды ухудшения чередуются с ремиссией. С целью профилактики развития постхолецистэктомического синдрома у больных после оперативного лечения желчекаменной болезни огромное значение имеет ранняя реабилитация, направленная на нормализацию: · функций гепатоцитов; · коллоидных свойств желчи; · давление внутрипеченочных протоков; · моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, и др. В соответствии с вышеуказанным, целью нашей работы явилось повышение эффективности хирургического лечения больных с желчнокаменной болезнью путем включения в комплекс реабилитационных мероприятий препарата “Гепатофальк-Планта”. “Гепатофальк-Планта”- комбинированный препарат растительного происхождения. Экстракт дымянки лекарственной, содержащий алкалоид фумарин, оказывает желчегонное действие, нормализует количество секретируемой желчи, вызывает холеспазмолитический эффект, понижает тонус сфинктера Одди, облегчая поступление желчи в кишечник. Экстракт плодов расторопши пятнистой содержит силимарин - группу флавоноидных соединений, включающую изомеры: силибинин, силидианин и силикристин. Силимарин оказывает гепатопротективное действие : связывает свободные радикалы в ткани печени, обладает антиоксидантной, мембраностабилизирующей активностью, стимулирует синтез белка, способствует регенерации гепатоцитов, нормализуя таким образом функцию печени при различных острых и хронических патологических состояниях. Фармакокинетика: после приёма внутрь флавоноиды, входящие в состав силимарина, экскретируются преимущественно с желчью и подвергаются кишечно-печеночной рециркуляции. Всего было обследовано 40 больных, перенесших операцию лапароскопическую холецистэктомию по поводу желчнокаменной болезни. Они были разделены на две группы: · больные первой группы,19 человек, получили стандартную симптоматическую терапию (диетотерапия, приём минеральной воды Одесская-1 и Одесская –2, магнитотерапия, приём ферментов, спазмолитиков, прокинетиков и витаминов); · больные второй группы, 21 человек, наряду с вышеперечисленной схемой принимали препарат “Гепатофальк-Планта” по 1 капсуле 3 раза в день перед едой на протяжении 24 дней. Контроль за состоянием больных в обеих группах проводился на основании данных анализа жалоб больных, биохимических исследований крови, ультразвукового, эндоскопического и рентгенологического исследований биллиарного тракта. Анализируя динамику основных клинических показателей в обеих группах больных мы отметили, что включение в реабилитационный комплекс препарата “Гепатофальк-Планта” привело к более быстрой нормализации самочувствия больных, нормализации биохимических данных крови, достоверно более быстрой положительной ультрозвуковой и эндоскопической динамике по сравнению с контрольной группой. Оценивая эти результаты, можно сделать вывод, что применение препарата “Гепатофальк-Планта” у больных, перенесших лапароскопическую холецистэктомию по поводу желчнокаменной болезни, является перспективным и необходимым методом корригирующего лечения. Его применение способствует более быстрой реабилитации пациентов и нормализации основных клинических показателей. 18.07.2003
|
|
Смотрите также: Астму следует лечить противовоспалительными лекарственными средствами, Очки или контактные линзы?, Хронический отит у ребенка, Антибактериальный препарат Спарфло в лечении воспалительных заболеваний ЛОР-органов, ОТМОРОЖЕНИЕ Интересные факты:
Женский оргазм, вопросы и ответы Вдовин Иван Владимирович Мужская виагра уже создана, а слабый пол остался без удовольствия, но существует множество препаратов, решающих проблемы женской потенции. Итак, какой должна быть женская виагра? Давайте попробуем разобраться в этом огромном разнообразии.
| Измерение уровня С-реактивного белка для выявления больных, которым показаны статины, как средства первичной профилактики острых сердечных приступов П. Ридкер, Н. Рифа и, М. Клиарфилд, Дж. Даунс, С. Вайс, Ш. Майлз, А. Готто, Д. Фил Центр профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, Больница для Женщин им. Brigham (Брайэм), г. Бостон;
| Гидраденит Гидраденит – это гнойное воспаление потовых желёз, располагающихся главным образом в подмышечных впадинах и значительно реже в области промежности или вокруг сосков. В прошлом это заболевание называли «сучье вымя». Наиболее часто встречается данный вид заболевания встречается у людей среднего возраста.
| Опыт коррекции дисбактериоза кишечника врачами разной специальности Семин С.Г. Экологическая система, составными частями которой являются организм человека, микроорганизмы, его заселяющие, и окружающая среда, характеризуются единством, целостностью и способностью к саморегуляции. Состояние динамического равновесия между всеми компонентами этой системы принято обозначать как «эубиоз», при котором здоровье человека находится на оптимальном уровне.Микрофло
| ЗаниМед Зубы на полку! Протезирование зубов вскоре может стать пережитком прошлого. Уже сейчас британским ученым удается выращивать зачатки зубов животных, которые, как они надеются, можно будет пересаживать в челюсть. Несмотря на то, что работа находится на раннем этапе, эксперты полагают, что такая технология в применении к человеку может стать доступной уже в течение следующих 10 лет. Это исследо
|
|
|
|