|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву М
Метотрексат-ТеваЛекарственные формы
порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 50мг, раствор для инъекций 2.5мг/мл, раствор для инъекций 25мг/мл, раствор для инъекций 100мг/мл, раствор для инъекций 50мг/мл, раствор для инъекций 5мг/2мл
Производители
Тева Фармацевтические предприятия Лтд(Израиль), Тева Фармацевтические предприятия/Фармахеми(Израиль)
ФармГруппа
Антиметаболиты - аналоги фолиевой кислоты
Международное непатентованное наименование
Метотрексат
Синонимы
Веро-Метотрексат, Зексат, Метотрексат, Метотрексат (Эмтексат), Метотрексат для инъекций, Метотрексат Лахема, Метотрексат натрия, Метотрексат-ЛЭНС, Метотрексат-Ферейн, Метотрексат-ЭБЕВЕ, Трексан, Триксилем
Состав
Действующее вещество - Метотрексат.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое (цитостатическое). Ингибирует дигидрофолатредуктазу, превращающую дигидрофолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую, являющуюся донором одноуглеродных групп в синтезе пуриновых нуклеотидов и тимидилата. Подавляет синтез ДНК, тормозит репаративные и пролиферативные процессы. Наиболее чувствительны активно делящиеся клетки опухолей, костного мозга, эмбриона и слизистых оболочек полости рта, кишечника, мочевого пузыря.Быстро и полностью всасывается из ЖКТ.Не проникает через ГЭБ, но секретируется в грудном молоке. Выводится почками в неизмененном виде и с желчью в течение 24 ч.
Показания к применению
Хорионкарцинома матки, хориоаденома, острый лимфолейкоз, рак груди, эпидермоидный рак головы и шеи, рак легких, болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома, остеосаркома, псориаз, ревматоидный артрит, бронхиальная астма (стероидзависимая форма), ювенильный ревматоидный артрит, синдром Фелти, синдром Рейтера, реакция "трансплантат против хозяина", болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, красный плоский лишай, грибовидный микоз (местное лечение), псориатический артрит, ретикулярная эритродермия, нейролейкоз, синдром Сезари.
Противопоказания
Гиперчувствительность, иммунодефицит, анемия (в т.ч. гипо- и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, заболевания печени, беременность, кормление грудью.
Побочное действие
Головная боль, нарушение зрения, сонливость, афазия, парезы, судороги, интерстициальный пневмонит, гингивит, фарингит, язвенный стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея, мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, поражение печени, острая почечная недостаточность, азотемия, цистит, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, присоединение вторичной (бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной) инфекции, дисменорея, олигоспермия, алопеция, экхимоз, угревидные высыпания, фурункулез, гиперпигментация кожи, аллергические реакции (лихорадка, озноб, кожные высыпания).
Взаимодействие
Тетрациклины, хлорамфеникол повышают абсорбцию из ЖКТ. Триметоприм и его комбинации с сульфаниламидами, НПВС, нефротоксичные препараты увеличивают риск развития побочных эффектов. Фолиевая кислота и ее производные снижают эффективность.
Передозировка
Специфические симптомы отсутствуют. Передозировку диагностируют по концентрации метотрексата в плазме. В норме она составляет: через 24 ч - 10 мкМ, а через 48 и 72 ч - 1 и 0,2 мкМ соответственно. Лечение: в/в введение жидкости из расчета не менее 3л/кв.м/сут, и раствора гидрокарбоната натрия до повышения показателя рН мочи не ниже 7. Лейковорин вводится в/в в дозе по 150 мг каждые 3 ч до снижения концентрации метотрексата в плпзме крови до 1 мкМ, в дальнейшем - в дозе по 15 мг каждые 3 ч до значений содержания препарата в плазме не выше 0,05 мкМ.
Особые указания
Одновременно с парентеральным введением необходимо назначить не менее 2 л жидкости в сутки и 40 мл 4,2 % раствора натрия гидрокарбоната в/в (для ощелачивания мочи). Во время терапии у больных не реже 3 раз в неделю производят исследование форменных элементов в периферической крови. Применение в суточной дозе 5 мг и выше проводится только под контролем концентрации в плазме крови. В нижеперечисленных случаях терапию метотрексатом прекращают: число лимфоцитов менее 1500/мкл, количество нейтрофилов менее 200/мкл, количество тромбоцитов менее 75000/мкл, повышение концентрации билирубина и трансаминаз в сыворотке крови.
Литература
Энциклопедия лекарств 2004 г.
|
|
Смотрите также:
Минирин, Молочко для волос, Мыльный спирт сложный, Мульти-табс ЭкоЛоджик, Медицинский антисептический раствор
Интересные факты:
Об иммунопрофилактике инфекционных болезней
Настоящий Федеральный закон устанавливает правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации. Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
| Голодание мозга
Симптомы обморока, кроме потери сознания, – бледность лица, расширение зрачков, поверхностное дыхание, слабый пульс (едва прощупывается), сниженное артериальное давление. Возможно появление судорог.
| Активные вещества. На что действительно способны активные вещества?
ОМОЛАЖИВАНИЕ ИЛИ ЗАМЕДЛЕНИЕ ПРОЦЕССА СТАРЕНИЯ? Насколько действены косметические средства, которые, согласно рекламе, должны вызвать омоложение кожи? Самые распространенные активные вещества для этой цели - фруктовые кислоты, аминокислоты, энзимы, керамиды, полисахариды, витамины и минералы.
| Уход за зубами (гигиена)
Инструкция для пациентов Жил на Олимпе Асклепий – сын бога Аполлона, отданный на воспитании кентавру Хирону, обучившему юношу искусству врачевания. Успехи Асклепия поразили небожителей и они стали относиться к нему как к богу медицины. Было у Асклепия трое детей: два сына – Махаон и Подалирий, и дочь Гигиея. Передал детям свое мастерство Асклепий. Прославились на поле боя сыновья, излечивая
| Лечение требует обучения: аллергические заболевания
Постоянно разрабатываются новые лекарства, внедряются в практику современные высокоэффективные методы лечения. Однако, несмотря на все достижения, показатели частоты обострений аллергических заболеваний и обращений пациентов за скорой медицинской помощью остаются высокими, до сих пор регистрируется гибель больных в результате развития тяжелых аллергических реакций. Возникает закономерный вопрос:
|
|
|
|
