|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву В
Веро-ПипекуронийЛекарственные формы
порошок лиофилизированный для приготовления внутривенного раствора 4мг
Производители
Лэнс-Фарм(Россия)
ФармГруппа
Недеполяризующие мышечные релаксанты
Международное непатентованное наименование
Пипекурония бромид
Синонимы
Аперомид, Ардуан
Состав
Действующее вещество - пипекурония бромид.
Фармакологическое действие
Миорелаксирующее (недеполяризующее). Конкурентно блокирует н-холинорецепторы поперечнополосатых мышц, исключая вызываемую ацетилхолином деполяризацию концевой пластинки и возбуждение мышечного волокна. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, способствуя накоплению ацетилхолина, снимают эффект пипекурония бромида.Экскретируется преимущественно почками.Нейромышечная блокада достигается в среднем в течение 5 мин (доза 70-85 мкг/кг). Интубация возможна уже через 2,5-3 мин после инъекции.
Показания к применению
Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.
Противопоказания
Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).
Побочное действие
Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.
Взаимодействие
Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают - глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.
Передозировка
Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1-3 мг на фоне в/в введения 0,25-0,5 мг атропина.
Особые указания
Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.
Литература
Энциклопедия лекарств 2004 г.
|
|
Смотрите также:
Витрум Перфоменс, Вакцина лептоспирозная концентрированная инактивированная жидкая, Випраксин для инъекций, Велтолен-Экстра, Веро-Ставудин
Интересные факты:
Нехитрые способы снятия усталости
Наступила осень, похолодало, в душе тоска по теплым денькам и все чаще ощущаешь усталость и вялость. Попробуем избавиться от усталости нехитрыми способами и быстро обрести форму и хорошее самочувствие.
| Сказка о царевне-лягушке
Есть женщины, которым кажется: чтобы превратиться в красавицу-царевну, достаточно сбросить шкурку лягушки. Поэтому они готовы лечь под нож хирурга, чтобы таким образом изменить свою судьбу. Но преображается ли человек с переменами во внешности? Об этом мы спросили хирурга, делающего пластические операции, и психолога, работающего с теми, кто не доволен своим обликом.
| Сексуальные дисфункции
Выделяют шесть основных категорий сексуальной дисфункции: - расстройства сексуальных желаний;
- расстройства сексуальной активации;
- расстройства оргазма;
- сексуальные болевые расстройства;
- сексуальные расстройства, нигде более не классифицируемые;
- другие сексуальные расстройства, резидуальная категория для смешанных групп расстройств, которые не бы
| Артрит, 22 средства облегчить боль
Возможно, артрит — самая древняя из болезней, известных человечеству. При изучении египетских мумий у них был обнаружен артрит; им страдал доисторический человек; артритом болели динозавры. Почти 40 миллионов американцев больны артритом, и еще миллион заболеет через год.
| Страсти под желудком: панкреатит
Если в начале ХХ века заболеваемость острым панкреатитом была низкой, то уже к рубежу ХХ–XXI столетий по количеству случаев это заболевание догнало острый аппендицит. Тому способствовали изменение условий жизни человека, высокий уровень урбанизации. А при частых стрессах одной из первых реагирует поджелудочная железа.
|
|
|
|
