|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Медицинские статьи >> Радиология и рентгенология
Магнитно-резонансная томография позвоночникаОбщей причиной боли в любом отделе позвоночника является компрессия спинного мозга. его оболочек и корешков, отходящих от него нервов, а компрессия вызвана центральным или боковым стенозом позвоночного канала. основную массу обращающихся к врачу по поводу болей в позвоночнике составляют больные с дегенеративно-дистрофическими поражениями - комплексные поражения, затрагивающие кости, суставы и мягкие ткани позвоночного столба (остеохондроз, спондилез, межпозвонковый артроз)...
Дистрофические изменения в межпозвонковом диске ведут к потере его воды (дегидратации) и фиброзным изменениям центральной его части. Высота диска снижается, возникает его функциональная недостаточность, приводящая к нарушениям взаимотношений между двумя соседними позвонками (ограничивается их подвижность, либо наоборот, возникает усиленная подвижность, вплоть до соскальзывания одного из позвонков по отношению к другому). Межпозвонковый диск начинает выбухать за пределы межпозвонкового пространства, образуются грыжи межпозвонковых дисков.
Неврологическая картина, возникающая при грыжах, во многом зависит от ее величины, направления и состояния окружающих тканей. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков часто сопровождаются изменениями в телах близлежащих позвонков, их суставных поверхностей, связочного аппарата с последующим развитием остеоартрита и образованием остеофитов (костные разрастания по краям тел позвонков).
Распознование и дифференциальную диагностику заболеваний, обуславливающих вертеброгенный болевой синдром, чаще всего осуществляют с помощью лучевых методов. Магнитно-резонансная томография стала основным способом диагностики болевого синдрома. точнее. установления его природы, так как на томограмме демонстративно вырисовываются спинной мозг, латеральные корешковые отверстия, тела позвонков, суставные поверхности, межпозвонковые диски.
Клинический пример. Магнитно-резонасная томография позвоночника.
Больному 58 лет была проведена магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника в поперечной сагиттальной и фронтальной проекциях.
В результате обследования выявлено. что спинной мозг на исследованном уровне не изменен. тела позвонков L2, L3, L4. L5 имеют неровные контуры, по-видимому, за счет остеофитов. Высота тела L5 снижена, структура тел L4, L5 неоднородна, имеются зоны высокой интенсивности сигнала на Т2-взвешенных изображениях, которые можно расценить как области реактивно-воспалительных изменений. межпозвонковые диски, начиная с уровня L2-L3 до L5-S1 деформированы, гипоинтенсивны на Т2-изображениях, пролабируют циркулярно до 5-7 мм. что вместе с остеофитами тел позвонков вызывает сужение переднего ликворного пространства, смещение задней продольной связки и стеноз латеральных корешковых отверстий. На указанных уровнях выражен артроз суставных поверхностей. Передняя продольная связка на этих уровнях утолщена и смещена кпереди.
Заключение. МР-признаки спондилита, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.
Множественные циркулярные грыжи дисков. стенозирующие дуральный мешок и латеральные корешковые отверстия.
Статья опубликована на сайтеhttp://www.medafarm.ru
10.10.2004
|
|
Смотрите также:
Разумное питание (окончание), Некоторые несегментарные механизмы отражённых синдромов при патологии органов брюшной полости, Тонкости медикаментозного шопинга, Клинико-морфологическая картина, диагностика и лечение инфекционного поражения эндокарда, Роль мониторинга в домашних условиях в совершенствовании медицинской помощи населению
Интересные факты:
Системная красная волчанка
И поражаются практически все органы и системы организма. И что самое плохое – заболевают преимущественно женщины молодого (20- 30 лет) возраста и примерно в 10 раз чаще, чем мужчины. А если болели или болеют родственники – то вероятность заболевания ещё более возрастает.
| Хождение по мукам или невроз навязчивого страха.
"…Такое впечатление, что подкашиваются ноги, становятся ватными. Холодеют руки и становятся мокрыми от пота. Страшно колотится сердце. "Ведет" голову и создается ощущение нереальности происходящего, как будто все в тумане и зрение нечеткое. Кажется, что я сейчас умру или сойду с ума от этого совершенно безумного, неуправляемого страха" Это говорит 25 летняя Наташа, имеющая хорошее здоровье, норма
| Ронколейкин в лечении больных с гнойно-хирургической патологией
Агеев Н.Л., Шамрай Н.А., Овечкин А.В., Захарова Н.А., Стрельцова Е.И., Леплина О.Ю., Черных Е.Р., Останин А.А.
| Околоносовые воздушные пазухи, вероятно, повышают профилактический иммунитет
Владимир Иванов Околоносовые воздушные пазухи, вероятно, выполняют важную функцию повышения профилактического иммунитета против респираторных и других инфекций.
| Терапия артериальной гипертонии в особых ситуациях и при сопутствующих заболеваниях
Артериальная гипертония во всем мире является одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Не стала исключением и Россия. За два последних десятилетия у нас в стране отмечается значительный рост смертности от ИБС и инсультов мозга — наиболее грозных осложнений гипертонии. Известно также, что жаркое лето — не лучшая пора для больных гипертонией. О специфике лечения а
|
|
|
|
