|
|
 |
| Медицинская энциклопедия |
| Медицинский справочник |
|
 |
 |
|
Главная >> Медицинские статьи >> Диагностика
УЗИ дает ответУЗИ желчевыделительной системы проводят:
- при наличии клинических или лабораторных данных, указывающих на заболевание желчного пузыря или желчных протоков;
- для исключения острого холецистита и закупорки общего желчного или общего печеночного протоков при острых болях в животе;
- с целью динамического наблюдения за ранее выявленными изменениями желчного пузыря и желчных протоков;
- для контроля терапии, проводимой с целью растворения камней;
- для оценки функционального состояния желчного пузыря, в частности моторно-эвакуаторной функции;
- как метод диспансерного наблюдения за больными желчнокаменной болезнью и другими хроническими заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.
При УЗИ желчевыделительной системы могут быть диагностированы следующие заболевания:
- камни желчного пузыря – УЗИ является ведущим методом диагностики данной патологии, точность его составляет 98–99%. Наименьший размер камня, диагностируемый при УЗИ, равен 1–2 мм. Выявляемая картина зависит от размеров, формы, количества и состава камней, однако судить об их химической природе не представляется возможным. Определенные трудности вызывает обнаружение небольших камней, расположенных в шейке пузыря;
- острый холецистит – в 90–95% случаев он развивается вследствие закупорки пузырного протока камнем и имеет характерные признаки;
- осложнения острого холецистита (водянка, эмпиема, перфорация, околопузырный абсцесс). Водянка желчного пузыря возникает вследствие нарушения оттока желчи из пузыря из-за массивного отека, ущемления камня в шейке или сдавливания шейки извне. Причина эмпиемы – присоединение вторичной инфекции. Перфорация и околопузырный абсцесс являются следствием разрушения стенки и выхода содержимого желчного пузыря за его пределы;
- хронический холецистит – при УЗИ выявляются уплотнение, утолщение (или – значительно реже – истончение) стенки пузыря, внутрипросветные включения (хлопья желчи, замазкообразная желчь, кристаллы холестерина), стойкая деформация стенки пузыря;
- холестероз желчного пузыря – он характеризуется накоплением в подслизистом слое стенки кристаллов холестерина. УЗИ позволяет быстро и точно выявлять полиповидную форму заболевания, диагностика диффузной формы более сложна. Нередко полипы бывают множественными, обнаруживаются на всех стенках желчного пузыря;
- рак желчного пузыря – эта редко встречающаяся патология в подавляющем большинстве случаев сочетается с камнями в пузыре и наблюдается у людей пожилого и старческого возраста;
- камни желчных протоков – они дают акустическую тень и обычно хорошо визуализируются в любом отделе желчевыводящих путей. Диагностические сложности возникают при расположении камня в дистальном отделе общего желчного протока, осмотр которого затруднен из-за скопления газа в кишечнике;
- расширение общего желчного протока (диаметр более 1 см) – оно возможно после удаления желчного пузыря, дренирующих вмешательств. После некоторых операций может развиться аэрохолия, т.е. в желчевыводящих путях визуализируются пузырьки воздуха (мелкие, плотные, дающие за собой «хвост кометы»).
На основе результатов диагностических исследований врач составляет наиболее эффективную схему терапии, профилактики или реабилитации. Своевременно поставленный диагноз – залог успешного лечения.
Сергей БУРКОВ,
докт. мед. наук, профессор
Источник: журнал "Качество жизни. Профилактика." № 5 май 2005 www.profilaktika.ru
28.01.2006
|
|
Смотрите также:
Использование психологической экспресс - диагностики в работе бюро медико – социальной экспертизы, Правильное питание осенью, Физическая и кинезитерапевтическая реабилитация при поражениях лицевого нерва, Популярно о гепатите С, Секреты застольной дипломатии
Интересные факты:
Нейро-циркуляторная дистония (НЦД)
Таким образом, мы видим, что эти понятия очень близки и включают в себя нарушение тонуса сосудов, обусловленное нарушениями в нервной системе. К сожалению, подобное определение не отражает всей сути заболевания. Но в основе действительно лежат нарушения нормальной вегетативной регуляции деятельности внутренних органов. К сожалению, эти нарушения редко ограничиваются каким-то одним органом или сис
| Современные аспекты лечения запоров у детей
В. А. Филин, доктор медицинских наук, профессор, Э. И. Алиева, Т. Г. Верещагина кандидат медицинских наук
| Болезнь Альцгеймера
Болезнь названа именем немецкого ученого А. Альцгеймера, который в 1906 г. описал изменения в мозговой ткани 55-летней женщины, умершей, как тогда полагали, от необычной психической болезни. В основе заболевания лежит постепенное разрушение клеток и тканей головного мозга, особенно тех его участков, которые отвечают за память и мышление.
| Современные направления медикаментозного лечения непролиферативной диабетической ретинопатии
Ю.С. Астахов, А.Б. Лисочкина, Ф.Е. Шадричев Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова,
| По заветам Гиппократа?
Мельников А.Ю. Обозреватель газеты “Известия”, канд. мед. наук “Клянусь Аполлоном врачом, Асклепием, Гигией и Панакеей и всеми богами и богинями...” В июне эти слова можно услышать особенно часто — “повзводно и поротно” присягают заветам Гиппократа выпускники медвузов. Кроме того, в июне медики справляют свой профессиональный праздник. Думается, это хороший повод поговорить о самой к
|
|
|
|
